Hai varias formas de prostatite, que difiren nos síntomas e no curso do proceso inflamatorio. A pesar de que, en xeral, esta enfermidade está bastante estudada, hai unha forma sobre a que aínda se sabe pouco: esta é a prostatite bacteriana. Esta condición tamén se denomina síndrome de dor pélvica crónica e, segundo as últimas informacións, ocorre nun de cada cinco homes do planeta. A pesar da aparición tan estendida, a enfermidade aínda é un misterio para os médicos e é moi difícil de tratar.
Prostatite bacteriana e non infecciosa: cal é a diferenza?
A prostatite bacteriana ou non bacteriana adoita confundirse con prostatite non infecciosa. De feito, trátase de dúas enfermidades diferentes con diferentes manifestacións e causas de desenvolvemento.
A prostatite bacteriana crónica é unha enfermidade sen síntomas claros de inflamación na glándula prostática. Ademais, na inmensa maioría dos casos, un exame detallado non permite establecer a presenza dun proceso inflamatorio no órgano. Ao mesmo tempo, a prostatite non infecciosa é unha enfermidade inflamatoria que ten causas ben definidas e ben estudadas. A prostatite non infecciosa é causada por unha violación do trofismo da glándula prostática, como resultado da cal a secreción da próstata estanca e desenvólvese o proceso inflamatorio. A prostatite non infecciosa é máis comúnmente diagnosticada en pacientes maiores, mentres que a prostatite non bacteriana pode ocorrer en homes de todos os grupos de idade.
Para evitar confusións, a prostatite non bacteriana tamén se denomina síndrome de dor pélvica crónica, que caracteriza perfectamente os principais síntomas desta complexa enfermidade.
Síntomas típicos
Con pouca necesidade, séntese unha molestia dolorosa.
Os signos de prostatite bacteriana non son similares aos síntomas da inflamación da glándula prostática, polo que moitos médicos asumen a natureza neurolóxica do desenvolvemento desta enfermidade.
Con prostatite bacteriana, os síntomas son os seguintes:
- dor constante na rexión pélvica;
- aumento da síndrome de dor durante a micción;
- molestias severas coa exaculación;
- enfermidade física xeral;
- tensión nerviosa.
Como regra xeral, a dor pélvica ocorre durante moito tempo, no período de tres meses a seis meses. A síndrome de dor é dolorosa, monótona, pode pasar por si só sen o uso de analxésicos e, a continuación, volver espontáneamente. A dor irradia aos testículos, perineo, ano. Ás veces, hai episodios a curto prazo de tiro "nervioso" dor na parte baixa das costas, parte inferior do abdome, ingle.
Os pacientes quéixanse de empeoramento da erección. Durante a exaculación, sente unha tensión intensa, a exaculación vai acompañada de dor aguda. Durante a micción, tamén son posibles ataques de dor intensa.
Simultaneamente con estes síntomas, hai unha forte depresión emocional. O home está tenso, susceptible ao estrés, algúns pacientes teñen insomnio e estados parecidos á neurose.
Causas da prostatite bacteriana
Unha caída, e como resultado dunha lesión nas costas, pode causar enfermidades.
A prostatite non bacteriana non se entende ben, polo que os médicos dan as posibles causas desta enfermidade.
Aínda non se estableceu o mecanismo exacto de desenvolvemento e patoxénese da prostatite bacteriana crónica.
Presuntamente, a enfermidade pode ter as seguintes razóns para o desenvolvemento:
- inflamación dos ligamentos e tendóns do chan pélvico;
- proceso autoinmune;
- aumento dos ligamentos do chan pélvico;
- lesións nas costas e enfermidades crónicas da columna;
- violación da microcirculación do sangue na glándula prostática;
- razóns neuropsiquiátricas;
- parasitos intracelulares e patóxenos na próstata.
A inflamación dos ligamentos e tendóns do chan pélvico pode desenvolverse debido a enfermidades infecciosas dos órganos do sistema xenitourinario, situados nas proximidades inmediatas. Como resultado, a infección esténdese aos ligamentos, inflámanse e aumentan de tamaño, apertando e irritando as terminacións nerviosas próximas. A dor que un home sente ao mesmo tempo pode irradiarse ao longo dos nervios, dando na parte baixa das costas, na ingle, na parte inferior do abdome ou no ano.
Outra causa sospeitosa de prostatite bacteriana crónica ou CABD son os procesos autoinmunes no corpo. Como resultado de tal fallo, o sistema inmunitario comeza a percibir as células da glándula prostática como un elemento estraño e atacalas con células inmunitarias, o que leva á aparición de síntomas típicos da prostatite bacteriana.
Outra causa sospeitosa é a prostatite viral, sufrida polo paciente na infancia. Dado que a próstata nos nenos aínda non está suficientemente desenvolvida, a inflamación viral deste órgano pode non ter síntomas vivos e converterse nunha forma crónica, que nun home adulto maniféstase pola síndrome de dor pélvica.
A enfermidade tamén se pode asociar con varias patoloxías nas costas, lesións ou osteocondrose, como resultado da cal se produce a compresión das raíces nerviosas da columna vertebral, que provoca dor e ruptura da glándula prostática.
Algúns médicos suxeriron que esta enfermidade pode deberse a unha falla circulatoria conxénita da glándula prostática, polo que o órgano non pode facer fronte á súa función. Co paso do tempo, isto leva á aparición de dor crónica característica da prostatite bacteriana.
Ademais, existe unha teoría de que a CABD pode ser causada por trastornos neuropsiquiátricos, por exemplo, estrés grave, neuroses e distonía vascular. Neste caso, a patoloxía debe considerarse como unha enfermidade psicosomática.
Outra teoría afirma que a enfermidade pode estar asociada con parasitos intracelulares ou microorganismos, cuxo tamaño é tan pequeno que non permiten a detección do axente causante da enfermidade por métodos estándar.
Factores de risco
Fumar pode contribuír aos problemas de próstata.
Presumiblemente, os factores de risco para o desenvolvemento da síndrome de dor pélvica crónica nos homes son:
- enfermidades anteriores da próstata;
- estrés crónico;
- lesión nas costas;
- hipotermia dos órganos pélvicos;
- infeccións uroxenitais;
- enfermidade testicular crónica;
- malos hábitos;
- trastornos circulatorios dos órganos pélvicos;
- hipodinamia;
- lesión pélvica.
O risco de desenvolver a enfermidade aumenta se un home non come correctamente. A deficiencia de vitaminas e microelementos esenciais pode afectar non só o benestar xeral, senón tamén o traballo da glándula prostática.
Diagnóstico diferencial
Para facer un diagnóstico da síndrome de dor pélvica crónica, son necesarias as seguintes condicións:
- dor a longo prazo, durante un período de tres meses;
- a ausencia de microorganismos patóxenos na secreción prostática;
- ausencia de focos crónicos de infección no corpo;
- molestias coa exaculación.
Para facer un diagnóstico, o diagnóstico diferencial realízase con cancro de próstata, síndromes neurolóxicas, patoloxías da columna, que provocan irritación das raíces dos nervios espiñais.
É imprescindible un exame urolóxico xeral: palpación da próstata, ecografía transrectal do órgano, estudo da composición da secreción prostática. Tamén debes excluír as enfermidades inflamatorias dos testículos, a vexiga e a patoloxía renal, que poden manifestarse como síndrome de dor de diferente localización.
É imprescindible ser examinado por un neurólogo e un terapeuta. Tamén debes consultar cun proctólogo para excluír patoloxías rectais.
Métodos de tratamento
Un enfoque integrado úsase no tratamento da prostatite bacteriana. A terapia é seleccionada polo urólogo, tendo en conta as características do curso da enfermidade no paciente. Isto ten en conta a saúde xeral e o estado psico-emocional do home.
A terapia inclúe os seguintes métodos:
- tratamento sintomático;
- masaxe de próstata;
- métodos de fisioterapia.
Segundo sexa necesario, o tratamento pódese complementar con sedantes, homeopatía e remedios a base de plantas.
Terapia farmacolóxica
Antes de usar a terapia farmacolóxica, cómpre consultar o seu médico.
Para o tratamento sintomático da prostatite bacteriana, prescríbense medicamentos dos seguintes grupos:
- antibióticos dun amplo espectro de acción antimicrobiana;
- medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
- antiespasmódicos e analxésicos;
- bloqueadores alfa;
- sedantes e antidepresivos.
No tratamento da prostatite non bacteriana utilízanse axentes antibacterianos, por moi paradoxal que pareza. O caso é que a teoría dos microorganismos que non se poden ver a través dun microscopio permanece aberta, polo que se prescriben axentes antibacterianos para a prevención. Os urólogos din que estes medicamentos axudan a eliminar rapidamente os síntomas da enfermidade, polo que o seu uso está totalmente xustificado.
Para reducir a dor úsanse antiespasmódicos e analxésicos. Os antiinflamatorios non esteroides tamén se poden usar como terapia sintomática.
Para facilitar o proceso de micción, está indicada a administración de alfa-bloqueantes.
Nótese que o réxime de tratamento óptimo se selecciona individualmente para cada home. Non debe automedicarse, tomando sen pensar as drogas dos grupos enumerados, é mellor confiar nun especialista experimentado.
Masaxe prostática e fisioterapia
En xeral, o tratamento da prostatite bacteriana con medicamentos mostra bos resultados. Son necesarios outros métodos para consolidar o efecto terapéutico.
A masaxe da próstata mellora a funcionalidade do órgano, evita o estancamento das secrecións prostáticas, normaliza a circulación sanguínea e os procesos metabólicos. É nomeado nun curso de 10 procedementos.
Como fisioterapia, prescríbense efectos magnéticos, ultrasóns, electroforese con vasodilatadores e outros métodos. Ademais, os pacientes reciben tratamentos de spa, por exemplo, terapia de barro.
Remedios populares
As tinturas de herbas de motherwort son boas para tratar enfermidades.
É posible tratar a prostatite non bacteriana con remedios populares só despois de consultar a un médico, se non, tal tratamento non axudará, senón que só agravará o estado de saúde.
Para o tratamento da prostatite non bacteriana con remedios populares, podes usar:
- decoccións de herbas sedantes para mellorar a saúde xeral - camomila, bálsamo de limón, motherwort, valeriana;
- microclísters con decoccións antiinflamatorias de herba de San Xoán, cálamo, milenrama;
- baños de asiento quentes con calamus, refresco ou decocción de ortiga;
- supositorios con aceite de semente de cabaza;
- tampóns con mel e propóleo.
O uso de calquera dos fondos enumerados debe ser acordado co seu médico. Os supositorios prepáranse do seguinte xeito: cinco partes de manteiga de cacao se funden nun baño de auga, despois engádense unha parte de mel e unha parte de propóleo (ou dúas partes de aceite de semente de cabaza). Despois arrefríase a masa, fórmanse supositorios de 4 cm de longo e 1 cm de diámetro e arrefríanse na neveira. Tales supositorios deben ser inxectados no recto despois dun enema de limpeza pola noite durante dúas semanas.
Posibles complicacións e prevención
A prostatite bacteriana require un diagnóstico e tratamento oportunos. En caso contrario, a síndrome de dor pélvica pode provocar infertilidade, impotencia, vesiculite e outros problemas do sistema xenitourinario masculino.
Para evitar o desenvolvemento da enfermidade, é necesario levar un estilo de vida activo e comer ben. É importante manter a inmunidade, para evitar a hipotermia dos órganos pélvicos. Os homes necesitan unha vida sexual regular cunha parella constante para evitar o desenvolvemento de procesos estancados na glándula prostática. Tamén é necesario someterse regularmente a exames preventivos cun urólogo.